Cirurgia Endoscópica Nasossinusal

A Cirurgia Endoscópica Nasossinusal (CENS) é um procedimento cirúrgico inovador e minimamente invasivo, realizado com endoscópios (câmaras) através das narinas, que permite tratar diversas doenças do nariz com um tempo de recuperação mais rápido que a cirurgia nasossinusal convencional.

Indicações

A CENS é utilizada no tratamento cirúrgico de diversas patologias do nariz, seios perinasais e via lacrimal:

• Sinusite crónica
• Sinusite crónica com polipos nasais / Polipose nasal
• Sinusite aguda complicada
• Sinusite aguda recorrente
• Rinite crónica
• Quistos seios perinasais
• Tumores nasais
• Doenças da Trompa de Eustáquio
• Obstrução da via lacrimal
• Remoção de corpos estranhos nasais
• Controlo de hemorragias nasais

Como é realizada a cirurgia?

A cirurgia é realizada mais frequentemente sob anestesia geral, para maior comodidade do doente e do cirurgião. Toda a cirurgia é feita através das narinas com utilização de câmaras de endoscopia, permitindo tratar os problemas de forma mais precisa, sem necessidade de incisões externas na face e com uma recuperação mais tranquila.

Os seios perinasais drenam para a cavidade nasal através de pequenas aberturas ou óstios, que nos casos de sinusite se encontram inflamados e obstruídos comprometendo a eficaz drenagem das secreções e levando a sua acumulação. A cirurgia endoscópica nasossinusal no tratamento da sinusite tem como objectivo a abertura e alargamento das vias de drenagem, melhorando a ventilação dos seios perinasais e, desta forma, prevenir acumulação futura de secreções nasais e novos episódios de sinusite.

Como é o pós-operatório?

O pós-operatório desta cirurgia decorre normalmente sem complicações e é relativamente indolor.

É comum ficar com tamponamento nasal durante as primeiras 24-72h, para prevenção de hemorragia no pós-operatório. A utilização e o tipo de tamponamento nasal vai depender da avaliação intra-operatória de cada caso.

É normal ocorrer uma ligeira secreção nasal hemorrágica nas primeiras 24-48h.

Existem alguns cuidados necessários para um pós-operatório mais tranquilo:

1- Repouso ou mobilização sem esforço nas primeiras 48h

2- Dormir de cabeceira elevada

3- Dieta fria / morna durante as primeiras 48h

4- Não assoar o nariz nos primeiros dias

5- Iniciar lavagens nasais com soro fisiológico ou solução salina esterilizada após as primeiras 48-72h de cirurgia